(제4호 서식)

공시의무이행확약서

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한국증권업협회

회장      귀하

당사는 OO회사 발행주식을 호가중개종목으로 지정신청함에 있어서 장외주식 호가중개에 관한 규칙에서 정하는 지정신청회사의 공시 및 신고, 기타 자료의 제출 등의 의무를 성실히 이행할 것을 약속하며 이의 불이행 또는 이행지연 등 규칙에서 정하는 의무위반으로 인하여 귀회 또는 투자자, 기타 제3자에게 불이익이 발생하는 경우 이에 대한 책임은 당사가 질 것을 확약합니다.

년    월     일

OO 회사

대표이사               (인)